Comment traiter le psoriasis des cheveux et du cuir chevelu ?

psoriasis des cheveux
Outre les différents désagréments physiques qu’il provoque, le psoriasis fait partie des affections qui ont des conséquences psychologiques importantes. C’est une maladie non contagieuse qui peut affecter les hommes autant que les femmes. Se présentant sous différents types, celui des cheveux et du cuir chevelu est le plus répandu et le plus difficile à traiter. Les traitements sont multiples et sont efficaces dans la majorité des cas, mais il faut également traiter les symptômes gênants qui en découlent.

Comprendre le psoriasis des cheveux et du cuir chevelu

Le psoriasis du cuir chevelu est une maladie inflammatoire chronique et auto-immune qui touche environ 2% de la population française. Cette affection cutanée se manifeste par des démangeaisons, des plaques rouges et des desquamations parfois intenses au niveau du cuir chevelu. Bien que bénigne, elle peut avoir un impact psychologique important pour les personnes atteintes.

Qu'est-ce que le psoriasis du cuir chevelu ?

Le psoriasis du cuir chevelu est une maladie inflammatoire chronique qui se caractérise par une surproduction de kératinocytes, les cellules productrices de kératine au niveau de la peau. Cette surproduction est due à une réaction auto-immune, c'est-à-dire que le système immunitaire s'attaque aux cellules saines de l'organisme. Les plaques de psoriasis du cuir chevelu sont généralement situées à la base de l'implantation des cheveux et ne s'étendent jamais à plus de 2 cm de la lisière du cuir chevelu. Les squames peuvent également être présentes derrière les oreilles, la nuque et le front.

Les symptômes du psoriasis du cuir chevelu

Les principaux symptômes du psoriasis du cuir chevelu sont :
  • Des démangeaisons intenses au niveau du crâne
  • L'apparition de plaques rouges et épaisses
  • Une desquamation importante, avec la formation de squames blanchâtres et de pellicules
Dans les formes les plus graves, le traumatisme s’accompagne de douleurs articulaires comme l’arthrite psoriasis ou d’autres formes d’infections sur certaines zones fragiles comme les cheveux. Pour en savoir plus, visitez le site labosmascareignes.com.

Les causes et facteurs déclenchants du psoriasis du cuir chevelu

Les causes exactes du psoriasis ne sont pas encore totalement élucidées, mais il semblerait que des facteurs génétiques et environnementaux entrent en jeu. Certains facteurs peuvent déclencher ou aggraver les poussées de psoriasis du cuir chevelu :
  • Le stress et les émotions fortes
  • La prise de certains médicaments (bêta-bloquants, lithium, anti-paludéens de synthèse...)
  • Les frottements et les traumatismes cutanés
  • Les infections, notamment à streptocoque

Qui est touché par le psoriasis du cuir chevelu ?

Le psoriasis du cuir chevelu peut survenir à tout âge, mais on observe un pic d'apparition entre 20 et 40 ans. Il touche autant les hommes que les femmes, sans distinction. Environ 2% de la population française souffre de cette affection, soit plus d'1 million de personnes. Bien que le psoriasis du cuir chevelu ne soit pas contagieux, il s'agit d'une maladie chronique qui évolue par poussées. Les traitements actuels permettent de contrôler les symptômes et d'espacer les crises, mais il n'existe pas encore de traitement curatif définitif. Une prise en charge médicale régulière et adaptée est donc essentielle pour améliorer la qualité de vie des patients.

Traitements médicamenteux et topiques

Il existe différents traitements médicamenteux et topiques pour soulager les symptômes du psoriasis du cuir chevelu. Ces traitements visent à réduire l'inflammation, la desquamation et les démangeaisons associées à cette maladie chronique. Le choix du traitement dépendra de la sévérité et de l'étendue des lésions, et sera adapté à chaque patient par le dermatologue.

Traitements topiques

Les traitements topiques sont appliqués directement sur le cuir chevelu atteint. Ils comprennent principalement :
  • Les dermocorticoïdes : ces dérivés de la cortisone ont une action anti-inflammatoire puissante. Ils sont disponibles sous forme de lotions, gels, mousses ou shampooings. Leur utilisation doit être limitée dans le temps pour éviter les effets secondaires.
  • Les dérivés de la vitamine D : le calcipotriol et le tacalcitol régulent la prolifération et la différenciation des kératinocytes. Ils peuvent être associés aux dermocorticoïdes pour une efficacité accrue.
  • L'acide salicylique : cet agent kératolytique aide à éliminer les squames et affine le grain de peau. Il est souvent incorporé dans les shampooings traitants à des concentrations de 2 à 10%.

Traitements systémiques

Dans les formes sévères et étendues de psoriasis du cuir chevelu, un traitement par voie orale ou injectable peut être nécessaire. Les principales molécules utilisées sont :
  • La ciclosporine : cet immunosuppresseur freine l'activité du système immunitaire et réduit l'inflammation. Son utilisation est réservée aux cas les plus graves en raison de ses effets secondaires potentiels.
  • Les rétinoïdes : dérivés de la vitamine A comme l'acitrétine, ils régulent la prolifération cellulaire. Ils sont contre-indiqués chez la femme en âge de procréer en raison de leur tératogénicité.
  • Le méthotrexate : cet anti-métabolite ralentit la multiplication des cellules de la peau. Il nécessite une surveillance régulière en raison de sa toxicité hépatique et hématologique.
Ces traitements systémiques sont prescrits et surveillés par un dermatologue. Ils peuvent être associés aux traitements topiques pour une meilleure efficacité.

Soins d'appoint

En complément des traitements médicamenteux, des soins d'appoint peuvent être utilisés pour améliorer le confort des patients :
  • Shampoings doux : ils permettent de laver les cheveux sans irriter le cuir chevelu. Certains contiennent des actifs apaisants comme l'huile essentielle de lavande ou le panthénol.
  • Lotions hydratantes : elles soulagent la sécheresse et les démangeaisons. Elles doivent être non comédogènes et sans parfum.
  • Huiles végétales : l'huile de coco, de jojoba ou d'argan peuvent être appliquées en massages pour nourrir le cuir chevelu et faciliter l'élimination des squames.
La prise en charge du psoriasis du cuir chevelu fait appel à différentes approches complémentaires. Un suivi régulier par le dermatologue permet d'adapter le traitement en fonction de l'évolution de la maladie et de la tolérance du patient.

Les remèdes naturels pour soulager le psoriasis des cheveux

Étant donné que le psoriasis est en principe causé par des facteurs de stress et d’anxiété, la meilleure manière d’y remédier est bien évidemment de les éviter. Ce qui n’est pas toujours évident vu que la maladie elle-même ainsi que les désagréments physiques, qu’elle engendre, sont sources de stress permanent. Le patient se trouve dans un cercle vicieux qui nécessite des accompagnements extérieurs rapides et efficaces pour empêcher les risques psychologiques. Les remèdes naturels à base de plantes comme l’inhalation de la camomille, réputée pour soulager l’anxiété, sont préconisés. De même, pour renforcer l’action de la foi dans l’élimination des toxines, une cure de tisane de mauve ou de chardon marie est efficace. Et pour l’aspect extérieur, l’aloe vera a des vertus anti-inflammatoires et cicatrisantes sur la peau.

Mesures d'hygiène et soins naturels

En plus des traitements médicamenteux, adopter une bonne hygiène et utiliser des soins naturels peut aider à atténuer les symptômes du psoriasis du cuir chevelu. Voici quelques conseils simples à suivre au quotidien pour prendre soin de vos cheveux et de votre cuir chevelu.

Utiliser un shampooing doux

Il est important de choisir un shampooing adapté, qui n'irrite pas davantage le cuir chevelu. Optez pour un shampooing doux, sans savon, au pH neutre. Certains shampooings spécifiques contiennent des actifs apaisants comme de l'eau thermale ou des prébiotiques qui peuvent soulager les démangeaisons. Évitez de trop frotter le cuir chevelu en vous lavant les cheveux, des massages doux suffisent.

Sécher les cheveux en douceur

La chaleur peut assécher et agresser le cuir chevelu, il est donc préférable de laisser sécher vos cheveux à l'air libre. Si vous utilisez un sèche-cheveux, réglez-le sur air froid ou tiède. Tenez l'appareil à au moins 20 cm de votre tête et évitez de rester trop longtemps au même endroit. Vous pouvez tamponner doucement vos cheveux avec une serviette en coton pour absorber l'excès d'eau.

Éviter certaines coiffures

Les coiffures trop serrées comme les tresses, les chignons ou les queues de cheval ont tendance à tirer sur les cheveux et à irriter le cuir chevelu. Préférez des coiffures plus souples qui n'exercent pas de tension. Si vous avez prévu une coloration ou un balayage, mieux vaut reporter le rendez-vous pendant les poussées de psoriasis, les produits risquant d'aggraver l'inflammation.

Masser le cuir chevelu avec de l'huile d'amande douce

Pour hydrater le cuir chevelu et ramollir les plaques, vous pouvez masser délicatement votre cuir chevelu avec de l'huile d'amande douce. Laissez poser environ 1 heure avant de faire votre shampooing. Ce soin aide à décoller les squames en douceur. L'huile d'amande douce, riche en acides gras et en vitamines A et E, apaise les rougeurs et les démangeaisons.

Soulager les démangeaisons avec de l'eau thermale

Vaporiser régulièrement de l'eau thermale sur le cuir chevelu permet de calmer rapidement les sensations de grattage. Riche en minéraux et oligo-éléments, l'eau thermale présente des propriétés apaisantes, cicatrisantes et anti-inflammatoires. Vous pouvez conserver votre brumisateur au réfrigérateur pour un effet rafraîchissant immédiat en cas de démangeaisons.

Prévention et gestion des poussées

La prévention et la gestion des poussées de psoriasis du cuir chevelu sont essentielles pour limiter l'impact de cette maladie chronique sur la qualité de vie des personnes atteintes. En adoptant une approche globale combinant hygiène de vie, traitements médicaux et soins adaptés, il est possible de réduire la fréquence et l'intensité des crises.

Adopter une hygiène de vie saine

Le psoriasis étant une maladie inflammatoire, certains facteurs liés au mode de vie peuvent favoriser l'apparition de poussées. Il est donc recommandé d'adopter une alimentation équilibrée, riche en fruits, légumes, poissons gras et acides gras oméga-3, tout en limitant la consommation d'aliments pro-inflammatoires comme les produits ultra-transformés, les sucres raffinés et les acides gras saturés. La réduction de la consommation d'alcool et de tabac est également bénéfique, ces substances étant connues pour aggraver les symptômes du psoriasis. De plus, une bonne gestion du stress par la pratique régulière d'activités relaxantes (méditation, yoga, etc.) peut aider à prévenir les poussées, le stress étant un facteur déclenchant bien identifié.

Bénéficier de traitements médicaux adaptés

Photothérapie

Les séances d'UVB (rayons ultraviolets B) et la puvathérapie (traitement combinant prise orale de psoralènes et exposition aux UVA) sont des options thérapeutiques efficaces pour améliorer l'immunité et réduire les symptômes du psoriasis du cuir chevelu. Ces traitements doivent être prescrits et suivis par un dermatologue, qui adaptera le protocole en fonction de la sévérité de la maladie et de la réponse individuelle.

Traitements locaux

L'application de dermocorticoïdes sous forme de lotions, gels ou mousses permet de réduire l'inflammation et les démangeaisons lors des poussées. Les analogues de la vitamine D3 (calcipotriol, tacalcitol) sont également utilisés en traitement local pour freiner la prolifération des kératinocytes et normaliser la différenciation cellulaire. Ces traitements doivent être utilisés selon les recommandations du dermatologue pour éviter les effets secondaires.

Soulager les symptômes au quotidien

Lors des poussées, il est essentiel d'éviter de se gratter pour ne pas aggraver les lésions et risquer une surinfection. L'utilisation de produits apaisants et hydratants, comme les crèmes émollientes ou les huiles végétales (jojoba, coco), peut aider à calmer les démangeaisons. L'application locale d'eau thermale est également recommandée pour ses propriétés anti-inflammatoires et cicatrisantes. Contrairement à une idée reçue, le psoriasis ne provoque pas de chute de cheveux. Cependant, si les plaques sont trop grattées, les cheveux peuvent devenir plus cassants et se briser. Il est donc important d'être doux lors du coiffage et d'utiliser des shampoings adaptés aux cuirs chevelus sensibles. La prévention et la gestion des poussées de psoriasis du cuir chevelu passent par une prise en charge globale, associant mesures hygiéno-diététiques, traitements médicaux et soins adaptés. Une bonne communication avec son dermatologue est essentielle pour adapter la stratégie thérapeutique à chaque situation individuelle et améliorer ainsi la qualité de vie des personnes atteintes.
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